La inflamación de las bursas
La bursitis es la inflamación o irritación de una bursa. Es una afección común que implica la inflamación del tejido blando alrededor de los músculos y los huesos, con mayor frecuencia en el hombro, codo, muñeca, cadera, rodilla o tobillo.
Una bursa es un pequeño saco lleno de líquido que actúa como amortiguador entre un hueso y otras partes móviles: músculos, tendones o la piel. Las bursas se encuentran en todo el cuerpo.
La bursitis ocurre cuando una bursa se inflama (enrojecimiento y aumento de líquido en la bursa).
La bursitis es comúnmente causada por el uso excesivo o trauma directo en una articulación. La bursitis se puede producir en la rodilla o el codo, al arrodillarse o apoyarse sobre los codos más tiempo de lo habitual en una superficie dura, por ejemplo. En cambio, la tendinitis es más a menudo el resultado de una lesión repetitiva o el movimiento en la zona afectada. Estas afecciones se producen con más frecuencia con la edad. Los tendones se vuelven menos flexibles con la edad, y por lo tanto, más propensos a la lesión.
Personas como carpinteros, jardineros, músicos y atletas que realizan actividades que requieren movimientos repetitivos o ponen estrés en las articulaciones están en mayor riesgo de tendinitis y bursitis.
Una infección, artritis, gota, enfermedad de la tiroides, y la diabetes puede provocar también la inflamación de la bursa o del tendón (en el caso de la tendinitis)
La tendencia más actual o una de las más actuales es tratar la bursitis con fisioterapia deportiva.
Diagnóstico de la bursitis
Para determinar la causa de este problema, el médico te pregunta sobre tu historial médico y te hace un examen físico cuidadoso. La sensibilidad a lo largo del tendón o su vaina (cubierta externa), o en un punto específico del tendón, sugiere tendinitis
La mayoría de los pacientes no necesitan al principio pruebas de imagen como rayos X, resonancia magnética o ecografías. Las imágenes y los análisis de sangre se realizan sólo si el problema persiste o no desaparece. Un análisis de sangre puede ayudar a detectar una infección. Los signos de una infección incluyen enrojecimiento, calor e hinchazón. Si la bursitis es el resultado de la infección, el líquido debe ser drenado de la bursa rápidamente.
Las causas de la bursitis
La bursitis puede tener como causa una lesión, una infección o una enfermedad preexistente en la que se pueden formar cristales en la bursa.
Lesión
Una lesión puede irritar el tejido dentro de la bolsa y causar inflamación. Los médicos dicen que la bursitis causada por una lesión por lo general lleva un tiempo en desarrollarse. Las articulaciones, los tendones o los músculos que están cerca de las bolsas se pueden haber usado en exceso. Por lo general, la lesión es causada por movimientos repetitivos.
Presentamos algunos ejemplos de causas de la bursitis, que tienen casi todos ellos una actividad deportiva:
- El codo de tenista – La bursitis del codo a menudo se denomina codo de tenista. Es un problema común entre los tenistas y golfistas. La flexión repetitiva del codo con el tiempo puede conducir a lesiones e inflamación.
- Rodilla del clérigo – Arrodillarse repetidamente puede causar lesiones de rodillas y eventual hinchazón de las bolsas en el área de la rodilla.
- Hombro – causada por maniobras de elevación repetida o estirar hacia arriba.
- Tobillo – La lesión en el tobillo puede ser causado por caminar demasiado y con los zapatos equivocados. La bursitis del tobillo también es común entre los patinadores sobre hielo y atletas.
- Nalgas – las bolsas en esa zona pueden inflamarse después de sentarse en una superficie dura durante mucho tiempo, como en una bicicleta.
- Caderas – algunos corredores de larga distancia, así como corredores de media distancia y los velocistas, si entrenan mucho, pueden desarrollar bursitis de cadera.
- Muslo – Puede ser causada por el estiramiento.
- La bursitis también puede ser causada por un fuerte golpe en la zona.
Infección
La infección que causa la bursitis tiende a producirse en las bolsas que están más cerca de la superficie de la piel, como las de cerca del codo. Un corte en la piel es una oportunidad para que las bacterias puedan entrar. La mayoría de personas sanas no se verían afectadas por bacterias oportunistas que tratan de entrar en la piel. Sin embargo, sí las personas con sistemas inmunes debilitados, como personas con diabetes, VIH / SIDA, cáncer (tratados con quimioterapia o radioterapia), así como las personas que toman esteroides, y grandes consumidores de alcohol.
Estado de salud
Las personas con ciertas enfermedades son más propensas a la formación de cristales dentro de la bolsa. Los cristales irritan la bursa y la hacen hincharse. Las enfermedades que pueden causar esta afección incluyen la gota, la artritis reumatoide y la esclerodermia.
Tratamiento de la bursitis
El tratamiento de la bursitis depende del estado general del paciente: de la edad, estado de salud, historia clínica, y tolerancia a determinados fármacos y terapias
Por ejemplo, en la medicina convencional el tratamiento para las bursitis causadas por una infección bacteriana incluye antibióticos.
Pueden ser precisas aspiraciones repetidas del líquido, y también el tratamiento quirúrgico extrayendo la bursa infectada.
Nosotros recomendamos iniciar un tratamiento de fisioterapia en el caso de que la bursitis se cronifique.
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