Medicina regenerativa del corazón

Tratamiento preventivo en riesgo de un ataque

La medicina regenerativa del corazón ha dado un nuevo paso científico que explicamos en este post.

El depósito de placas de colesterol que produce la obstrucción de las arterias coronarias se denomina ateroesclerosis.

La aterosclerosis puede provocar problemas graves, como ataque cardíaco, accidentes cerebrovasculares (derrames o ataques cerebrales) e incluso la muerte.

El tratamiento actualmente existente para los pacientes con arterias obstruidas es la angioplastia, que se utiliza para eliminar el material que causa la obstrucción. El problema es que muchas veces ese bloqueo reaparece.

La angioplastia – también denominada intervención coronaria percutánea (ICP) – es un método por el que el médico introduce un globo o balón desinflado en un catéter desde la arteria femoral o la arteria radial inguinal a través de los vasos sanguíneos hasta que alcanzan el lugar de la obstrucción en el corazón. En la obstrucción, se infla el balón para abrir la arteria, permitiendo que la sangre fluya. Un stent a menudo se coloca en el lugar de bloqueo para abrir permanentemente la arteria.

La cirugía de bypass, en la que se usan los vasos sanguíneos para salvar la región bloqueada, tiene éxito con frecuencia. En la cirugía de bypass de la arteria coronaria, las arterias o venas de otra parte del cuerpo del paciente se injertan en las arterias coronarias para evitar el estrechamiento por la aterosclerosis, permitiendo que la sangre fluya alrededor de la arteria coronaria obstruida o estrecha. Debido a que requiere cirugía a corazón abierto, se reserva para los supuestos de múltiples estrechamientos de las arterias coronarias.

Sin embargo,  investigadores de la Universidad de Stanford en California han realizado un estudio que podría conducir a una terapia que induce a las células del corazón a la formación de nuevas arterias.

Podría desarrollarse un nuevo tratamiento radical para la enfermedad cardíaca después de que estos científicos han encontrado células que pueden crecer en las arterias frescas y restaurar el suministro de sangre al órgano.

Medicina regenerativa del corazón sangre

El trabajo abre el camino para terapias de bypass naturales que inducen a las células del corazón a  la formación de nuevas arterias capaces de re-enrutamiento de sangre alrededor de los vasos sanguíneos bloqueados y enfermos.

Los pacientes podrían someterse a este tratamiento después de un ataque al corazón, o como medida de precaución si se encuentran en situación de riesgo, para proporcionarles arterias adicionales que estarían preparadas para relevarse a sí mismas en el caso de obstruirse.

«Cada vez que tenemos una obstrucción en una arteria coronaria, el suministro de sangre se interrumpe, y necesitas un nuevo suministro», dijo Kristy Red-Horse, que dirigió la investigación con Katharina Volz en la Universidad de Stanford en California. «Queremos inducir, persuadir,  a las arterias a formarse y crecer alrededor del área bloqueada.»

En los pacientes con enfermedad coronaria, las arterias que irrigan el corazón con sangre rica en oxígeno se estrechan por la acumulación de tejidos grasos. En algunos, este estrechamiento fuerza a la sangre a una red más pequeña de vasos vecinos que modifican el trazado de la sangre alrededor de la arteria enferma.

Pero estos vasos sanguíneos colaterales no son lo suficientemente grandes como para abastecer al corazón con toda la sangre que necesita. Lo que la investigadora Red-Horse espera conseguir es hacer crecer arterias plenamente capacitadas que puedan relevarse cuando ocurre un ataque al corazón.

«Lo que realmente necesitamos saber es cómo hacer estas grandes arterias para permitir que una gran cantidad de sangre nueva  fluya y  llegue al corazón», dijo.

Hasta ahora, uno de los principales obstáculos para una terapia así ha sido la falta de comprensión por los científicos de cómo se forman las arterias coronarias. En particular, no estaba claro qué células del corazón forman vainas musculares lisas necesarias para crear nuevas arterias, y si existían en los adultos

En la revista eLife, el equipo de Stanford describe cómo se rastrearon las células que forman el músculo arterial en ratones adultos. Comenzaron con la adición de una etiqueta fluorescente en una simple célula en el epicardio, la capa de tejido que recubre el corazón.

La etiqueta permitió a los científicos rastrear la célula epicárdica y todas las generaciones de células a que dio origen a medida que se dividía. Los investigadores notaron que algunas de las células pasaron a convertirse en células musculares arteriales. Trabajando a partir de estas, identificaron las células que originan músculo arterial, llamados pericitos.

Medicina regenerativa del corazón sangre

En otras pruebas, el equipo ejercitó las señales moleculares que indican a los pericitos que crezcan en las células del músculo arterial. Si las señales pueden ser imitadas o mimetizadas por un medicamento, entonces las células del corazón potencialmente podrían ser persuadidas a  formar arterias frescas en la superficie del corazón, a través de las cuáles pueda fluir la sangre.

El equipo no ha hecho estudios en el corazón humano todavía, pero la fisiología compartida con el corazón de ratón les hace confiar en que los hallazgos podrían ayudar a las personas. Red-Horse espera dedicarse al crecimiento de nuevas arterias en ratones durante los próximos cinco años.

Hay una seria necesidad de nuevos tratamientos para las enfermedades del corazón y ataques al corazón. De las personas que sufren ataques al corazón cada año, uno de cada tres muere antes de llegar a un hospital.

Los científicos como Red-Horse creen que las arterias regenerativas pueden funcionar mejor que la cirugía de bypass.

Al demostrar que los pericitos se desencadenan para diferenciarse en células de músculo liso en el corazón en desarrollo, el grupo de Stanford ha reforzado la posibilidad de que el mismo proceso se puede replicar en el corazón adulto. Los pericitos entonces podrían utilizarse para desarrollar nuevos vasos sanguíneos necesarios para reparar con éxito  el daño después de un ataque al corazón.

Fascitis plantar: síntomas

Tratamiento con fisioterapia traumatológica

El dolor en el talón es una enfermedad común del pie. Se manifiesta con un intenso dolor al usar el talón afectado.

El dolor en el talón se acumula gradualmente y empeora con el tiempo. El dolor es severo y se produce cuando echas el peso en el talón.

En la mayoría de los casos, sólo se ve afectado un talón, aunque las estimaciones sugieren que alrededor de un tercio de las personas tienen dolor en ambos talones.

El dolor suele ser peor a primera hora de la mañana, o la primera vez que das un paso después de un período de inactividad. Caminar suele mejorar el dolor, pero éste empeora de nuevo después de caminar o estar de pie durante mucho tiempo.

Algunas personas pueden cojear o desarrollar un estilo de caminar anormal en su intento de evitar colocar peso en el talón afectado.

La mayoría de los casos de dolor en el talón son causados ​​cuando una banda de tejido en el pie, conocida como fascia plantar, se daña y se espesa.

La fascitis plantar es el término médico para el engrosamiento de la fascia plantar.

La fascia plantar

La fascia plantar es una banda resistente y flexible de tejido que se extiende bajo la planta del pie. Se conecta el hueso del talón con los huesos del pie, y actúa como una especie de amortiguador para el mismo.

Un daño súbito o un daño que se produce durante muchos meses o años, puede causar pequeños desgarros (microdesgarros) que se desarrollan en el interior del tejido de la fascia plantar. Esto puede hacer que la fascia plantar se espese, lo que termina produciendo dolor en el talón.

El tejido circundante y el hueso del talón también se inflaman a veces.

Síntomas: dolor en el talón

La fascia se contrae durante la noche y por la mañana es cuando sentimos un dolor punzante en el talón del pie. Conforme pasa la mañana y el tejido se calienta, disminuye el dolor, pero éste volverá cuando estemos mucho tiempo de pie, hagamos actividad física  o nos levantemos después de estar sentados un buen rato.

El dolor, que se siente en el talón, puede ser tan fuerte que llegue hasta los dedos del pie.

En un primer momento de la fascitis plantar, el dolor se pasa pronto por la mañana, por ejemplo en los deportistas, después de comenzar el entrenamiento.

En una segunda fase, el dolor tarda más en desaparecer y ya se necesita una media hora por la mañana al levantarse para que cese, con lo cual, caminar o hacer deporte se hace cada vez más difícil

Cuándo ir al médico de cabecera

Consulta a tu médico de cabecera o a un podólogo (especialista en problemas de los pies) si has tenido un dolor en el talón persistente durante varias semanas y no ha parado a pesar de aplicarte las medidas de autoayuda que recomendamos en este post. El médico tiene que ser capaz de diagnosticar la causa de tu dolor en el talón preguntándote sobre tus síntomas e historial médico y el examen del talón y el pie.

Por lo general sólo se necesitan más pruebas si tiene síntomas adicionales que sugieren que la causa de tu dolor en el talón no es la inflamación, tales como:

  • entumecimiento o sensación de hormigueo en el pie, lo que podría ser un signo de daño en los nervios de los pies y piernas (neuropatía periférica)
  • el pie se siente caliente y tiene una temperatura alta (fiebre) de 38 ° C (100,4 ° F) o superior, lo que podría ser un signo de una infección ósea
  • el talón está duro o hinchado, lo que podría ser un signo de artritis

Las posibles pruebas adicionales que se pueden recomendar incluyen  un análisis de sangre, radiografías, una resonancia magnética (RM) o una ecografía.

Candidatos a sufrir fascitis plantar

Se estima que una de cada 10 personas tendrá por lo menos un episodio de fascitis plantar, en algún momento de su vida.

Las personas que corren o hacen footing regularmente, y los adultos mayores que están entre los 40-60 años de edad, son los dos principales grupos afectados por el dolor en el talón.

Tratamiento

Hay una serie de tratamientos para aliviar el dolor en el talón y acelerar la recuperación. Algunos son:

  • Descanso del talón – evitando caminar largas distancias y estar de pie durante largos períodos
  • Estiramiento regular – estirar los músculos de la pantorrilla y la fascia plantar
  • Alivio del dolor – el uso de una bolsa de hielo en el talón afectado y tomar analgésicos,
  • El uso de zapatos muy ajustados que apoyan y amortiguan tus pies. Los zapatos deportivos para hacer footing son muy efectivos
  • El uso de dispositivos de apoyo – como ortesis (soportes rígidos que se ponen dentro del zapato) o flejes (muelles)

Alrededor de cuatro de cada cinco casos tienen una solución en un año. Sin embargo, tener dolor en el talón durante todo este lapso de tiempo puede ser frustrante y doloroso.

En aproximadamente uno de cada 20 casos, los tratamientos anteriores no son suficientes y la cirugía puede ser necesaria para liberar la fascia plantar.

 

Fascitis plantar: tratamiento

En este caso en el que se realice una cirugía, y como forma de recuperación, o bien, tras el examen exhaustivo y las pruebas médicas necesarias, se necesita una fisioterapia traumatológica para solucionar la fascitis plantar. Eso es lo que hacemos en nuestra unidad de tratamiento de fisioterapia. Analizamos todos los agentes tanto internos como externos que han podido formar parte del proceso. Con todos los datos en nuestra mano podremos programar un protocolo personalizado para no sólo eliminar la dolencia si no evitar su reaparición. Buscamos una buena calidad de vida para ti y que el dolor no te impida llevar una vida normal. Además, dada la influencia del sobrepeso, podemos tratar ambos problemas combinando el tratamiento más adecuado.

Fisioterapia deportiva. Bursitis

La inflamación de las bursas

La bursitis es la inflamación o irritación de una bursa. Es una afección común que implica la inflamación del tejido blando alrededor de los músculos y los huesos, con mayor frecuencia en el hombro, codo, muñeca, cadera, rodilla o tobillo.

Una bursa es un pequeño saco lleno de líquido que actúa como amortiguador entre un hueso y otras partes móviles: músculos, tendones o la piel. Las bursas se encuentran en todo el cuerpo.

La bursitis ocurre cuando una bursa se inflama (enrojecimiento y aumento de líquido en la bursa).

La bursitis es comúnmente causada por el uso excesivo o trauma directo en una articulación. La bursitis se puede producir en la rodilla o el codo, al arrodillarse o apoyarse sobre los codos más tiempo de lo habitual en una superficie dura, por ejemplo. En cambio, la tendinitis es más a menudo el resultado de una lesión repetitiva o el movimiento en la zona afectada. Estas afecciones se producen con más frecuencia con la edad. Los tendones se vuelven menos flexibles con la edad, y por lo tanto, más propensos a la lesión.

Personas como carpinteros, jardineros, músicos y atletas que realizan actividades que requieren movimientos repetitivos o ponen estrés en las articulaciones están en mayor riesgo de tendinitis y bursitis.

Una infección, artritis, gota, enfermedad de la tiroides, y la diabetes puede provocar también la inflamación de la bursa o del tendón (en el caso de la tendinitis)

La tendencia más actual o una de las más actuales es tratar la bursitis con fisioterapia deportiva.

Diagnóstico de la bursitis

Para determinar la causa de este problema, el  médico te pregunta sobre tu historial médico y te hace un examen físico cuidadoso. La sensibilidad a lo largo del tendón o su vaina (cubierta externa), o en un punto específico del tendón, sugiere tendinitis

La mayoría de los pacientes no necesitan al principio pruebas de imagen como rayos X, resonancia magnética o ecografías. Las imágenes y los análisis de sangre se realizan sólo si el problema persiste o no desaparece. Un análisis de sangre puede ayudar a detectar una infección. Los signos de una infección incluyen enrojecimiento, calor e hinchazón. Si la bursitis es el resultado de la infección, el líquido debe ser drenado de la bursa rápidamente.

Las causas de la bursitis

La bursitis puede tener como causa una lesión, una infección o una enfermedad preexistente en la que se pueden formar  cristales en la bursa.

Lesión

Una lesión puede irritar el tejido dentro de la bolsa y causar inflamación. Los médicos dicen que la bursitis causada por una lesión por lo general lleva un tiempo en desarrollarse. Las articulaciones, los tendones o los músculos que están cerca de las bolsas se pueden haber usado en exceso. Por lo general, la lesión es causada por movimientos repetitivos.

Fisioterapia deportiva. Bursitis Lesión

Presentamos  algunos ejemplos de causas de la bursitis, que tienen casi todos ellos una actividad deportiva:

  • El codo de tenista – La bursitis del codo a menudo se denomina codo de tenista. Es un problema común entre los tenistas y golfistas. La flexión repetitiva del codo con el tiempo puede conducir a lesiones e inflamación.
  • Rodilla del clérigo – Arrodillarse repetidamente puede causar lesiones de rodillas y eventual hinchazón de las bolsas en el área de la rodilla.
  • Hombro – causada por maniobras de elevación repetida o estirar hacia arriba.
  • Tobillo – La lesión en el tobillo puede ser causado por caminar demasiado y con los zapatos equivocados. La bursitis del tobillo también es común entre los patinadores sobre hielo y atletas.
  • Nalgas – las bolsas en esa zona pueden inflamarse después de sentarse en una superficie dura durante mucho tiempo, como en una bicicleta.
  • Caderas – algunos corredores de larga distancia, así como corredores de media distancia y los velocistas, si entrenan mucho, pueden desarrollar bursitis de cadera.
  • Muslo – Puede ser causada por el estiramiento.
  • La bursitis también puede ser causada por un fuerte golpe en la zona.

Infección

La infección que causa la bursitis tiende a producirse en las bolsas que están más cerca de la superficie de la piel, como las de cerca del codo. Un corte en la piel es una oportunidad para que las bacterias puedan entrar. La mayoría de personas sanas no se verían afectadas por bacterias oportunistas que tratan de entrar en la piel. Sin embargo, sí las personas con sistemas inmunes debilitados, como personas con diabetes, VIH / SIDA, cáncer (tratados con quimioterapia o radioterapia), así como las personas que toman esteroides, y grandes consumidores de alcohol.

Estado de salud

Las personas con ciertas enfermedades son más propensas a la formación de cristales dentro de la bolsa. Los cristales irritan la bursa y la hacen hincharse. Las enfermedades que pueden causar esta afección incluyen la gota, la artritis reumatoide y la esclerodermia.

Tratamiento de la bursitis

El tratamiento de la bursitis depende del estado general del paciente: de la edad, estado de salud, historia clínica, y tolerancia a determinados fármacos y terapias

Por ejemplo, en la medicina convencional el tratamiento para las bursitis causadas por una infección bacteriana incluye antibióticos.

Pueden ser precisas aspiraciones repetidas del líquido, y también el tratamiento quirúrgico extrayendo la bursa infectada.

Fisioterapia deportiva. Bursitis Codo

Nosotros recomendamos iniciar un tratamiento de fisioterapia en el caso de que la bursitis se cronifique.

Biosalud aporta un enfoque diferente en el tratamiento de la bursitis mediante la fisioterapia

¿Por qué? Porque aplicamos un protocolo personalizado para no sólo eliminar la dolencia si no evitar su reaparición. En Biosalud no sólo vemos tu edad física, si no que con los métodos más avanzados y nuestra tecnología Bioaging conoceremos tu edad biológica pudiendo tratar en profundidad tus dolencias. Sabemos que el tiempo no respeta lo que se hace sin él. Por lo que dedicaremos todos nuestros conocimientos a mantenerte en un estado óptimo en cada momento.

La fisioterapia deportiva  es la especialidad de la fisioterapia que trata con agentes físicos las enfermedades que se desarrollan en la práctica deportiva.

La práctica cada vez más arraigada en la sociedad de ejercicio deportivo demanda de un médico profesional que dé respuestas eficaces a los problemas y lesiones que esta práctica supone, sin que la solución implique efectos secundarios o complicaciones de dopaje para el deportista

Mediante los tratamientos de fisioterapia te curamos, prevenimos y recuperamos de tus dolencias, deterioros o alteraciones funcionales de la estructura corporal, tanto a nivel esquelético como articular, vascular, linfático o nervioso, para así mantener un nivel adecuado de tu salud.

Dolor de espalda: hacer la compra puede ser una tortura

¿Cuantas veces has vuelto del supermercado  y te duele la espalda?

Y es que hacer la compra lleva un riesgo para la columna del que no nos damos cuenta, bien por las posturas que adquirimos al llevar las bolsas y el carrito, como por los pesos que soportamos, provocándonos esos terribles y pegadizos dolores de espalda, incluso agravar lesiones y patologías ya existentes o crear nuevas si continuamos haciéndolo mal  en el tiempo.

Es por ello, que hay que tener en cuenta unas pautas correctas al ir a comprar, ofreciéndole a nuestra espalda una larga y saludable vida.

Aunque  lo ideal es no llevar nada de peso y que nos lleven la compra a casa, esta no es la opción que normalmente cogemos y adquirimos malos hábitos para cargar y transportar.

Asi pues:

  • El llevar toda la compra en una bolsa o en dos pero con diferentes pesos, echarnos hacia delante cuando estamos cargados, recoger las bolsas del suelo inclinándonos, nos va a provocar dolencias y lesiones en la espalda sobretodo a nivel lumbar y dorsal.
  • El mantener los codos en extensión al transportar las bolsas o llevar mal el carrito de la compra nos puede causar mucho dolor en codos, hombros y muñecas.
  • Un mal uso del carrito de la compra (llevarlo de manera errónea o cargarlo mas del peso permitido) también nos puede provocar grandes dolores y futuras lesiones en la columna y brazos.

Además de adoptar posturas correctas a la hora de cargar y saber como llenar nuestra compra, también deberíamos tener en cuanta estirar una vez estemos en casa y  con la compra colocada, algo que nos vendrá muy bien para las posibles molestias y prevención de futuras lesiones.

En nuestra clínica tratamos este tipo de dolencias dando un trato personalizado y profesional, con una combinación de diferentes e innovadas técnicas de fisioterapia y el compromiso de ofrecerle técnicas de prevención.

Dolores de espalda ¿Sabes si tu coche es el causante?

Las lumbalgias y los dolores cervicales, los más habituales

Hoy en día pasamos muchísimo tiempo sentados delante del volante, que si llevar a los niños al cole, llevarlos a sus actividades, ir al trabajo, ir a la compra y ya no hablamos si nuestro trabajo es al volante, esto unido al estrés de las prisas, llegar tarde, la vibración continua del coche, los atascos y una postura inadecuada en el asiento nos provoca gravísimos dolores de espalda, que deben tratarse adecuadamente y a tiempo.

Las dolencias más frecuentes del conductor habitual son las lumbalgias y los dolores cervicales, veamos por qué:

  • Los asientos del coche al ser demasiado bajos hacen que las piernas queden apoyadas en una posición que obliga a una flexión mantenida de caderas, con lo que nuestra espalda adquiere una curva no natural ,provocando sufrimiento a nivel lumbar que con el tiempo se pueden trasformar en lumbalgias y ciáticas.
  • La posición en la que colocamos nuestro respaldo también nos puede crear un gran problema, si no se coloca adecuadamente nos obligara a mantener el cuello erguido de forma forzada durante mucho tiempo, si le unimos el mantener los brazos demasiado estirados crea una tensión en los hombros que agrava esa  tensión del cuello, provocando dolores cervicales y con ello mareos ,vértigos , dolores de cabeza, calambres en las manos ,pérdida de fuerza,…

Por ello el saber y adquirir una postura adecuada al volante y tratar las dolencias a tiempo, nos ayudará a darle una larga vida a nuestra columna.

En nuestra clínica le podemos ofrecer apoyo y tratamiento con la combinación de diferentes e innovadas técnicas para la recuperación de este tipo de dolencias y para la prevención de futuros dolores.

Síndrome del túnel carpiano

¿Le duelen mucho las manos, brazos y dedos?, ¿se le duermen?, ¿siente hormigueo, debilidad, torpeza para manipular y coger objetos y sensación de hinchazón?

Si a todos estos síntomas le añadimos que usted trabaja de limpiada/or, con martillo neumático, de cajera/o, carnicera/o, ama/o de casa, coge mucho al niño, de costurera/o, de carpintero, con el ordenador o cualquier otro trabajo que implique trabajos manuales a lo largo del tiempo, entonces estará en los grupos potenciales de riesgo a sufrir el síndrome del túnel carpiano. La fisioterapia puede ayudarle en el tratamiento.

En la muñeca tenemos varios nervios que mandan información al cerebro para que éste a su vez mande órdenes a los músculos, tendones y ligamentos para realizar el movimiento ideal de la muñeca. Uno de estos tendones se encuentra en nuestra muñeca en forma de banda horizontal (de un lado al otro) y que unido a los huesos formal un túnel, por el cual pasan por debajo nervios, otros tendones y ligamentos que son los que harán la función de flexión y extensión de la mano.

Cuando este túnel se estrecha por diversas causas, muchas veces desconocidas y otras pueden ser por diversas alteraciones (traumas, diabetes, retención de líquidos por embarazo, obesidad, artritis, afecciones del tiroides, tumores, infecciones, flexión durante largo tiempo por el tipo de trabajo que tenemos) oprime a todas estas estructuras y sobre todo al nervio mediano, provocando todos esos síntomas, que si se agravan en el tiempo puede llegar a provocar perdida de sensibilidad permanente o incluso encoger el pulgar o rigidez de la mano teniendo que ser el único tratamiento la cirugía.

Los tratamientos a este tipo de afección son la cirugía en casos graves o que no mejore con el tratamiento previo, inyectar esteroides, inmovilizar la muñeca recta sobretodo por la noche y la fisioterapia.

Síndrome del túnel carpiano

Lo idóneo es, si usted está en el grupo con potencial peligro, prevenirlo antes de que le aparezcan los síntomas o si ya los han comenzado a sentir que los trate antes de que se agraven y para ello la mejor opción es la fisioterapia.

El fisioterapeuta le enseñara pautas de movilidad en su trabajo para minimizar los movimientos y actos dañinos, así como a colocarse la férula y los momentos que debe llevarla y el tiempo a llevarlo en el día, como también tratamientos con US, tratamientos con CHC, laser, movilizaciones….

Fascitis plantar, un fuerte dolor en el pie

¿Te has levantado una mañana y al tocar el suelo has notados un dolor muy fuerte en la planta del pie o talón y que poco a poco va disminuyendo a lo largo del día?

Pues si este es tu caso vamos a detallar mas precisamente si pudieras tener una fascitis plantar, y como la fisioterapia te puede ayudar.

De forma muy breve, fascitis plantar es una banda gruesa que tenemos, como bien dice la propia palabra, en la planta del pie. Esta banda va desde el talón hasta el inicio de los dedos y es la que nos proporciona la amortiguación para nuestra movimiento constante formando una curvatura en forma de puente bajo el pie, adecuada para soportar la carga de nuestro cuerpo constantemente.

Esta banda se puede verse afectada por varios factores:

  • Por un exceso de estiramiento o por realizar los estiramientos incorrectamente.
  • Por un exceso en su uso, como es en el caso de los deportistas que someten continuamente a sus fascias a presiones con sus entrenamientos y competiciones.
  • O bien por una predisposición ya sea por pisar mal o por que el puente del pie es excesivo (pie cavo) o deficitario (pie plano), tanto en un caso como en el otro lo que se ve alterado es ese puente por lo que la banda sufre constantemente tensión y mucha carga al caminar, con lo que se inflama y con ello un fuerte dolor al movimiento, ya que no hay una buena base de pisada.

Un buen tratamiento fisioterapeútico a tiempo es la mejor opción a este tipo de problema, puesto que la fisioterapia actúa antes de que llegue el dolor, ayudando a prevenir, dando una serie de pautas (tanto a deportistas como si tu problema es de puente plantar) de movimiento y calzado y aliviando los síntomas una vez que el dolor y la inflamación ya están.

¿Qué tratamientos son más eficaces en casos de artrosis?

¿Qué es la artrosis?

La artrosis, también conocida como osteoartritis (OA), es la patología para la que se indica con más frecuencia el tratamiento de regeneración y consiste en el desgaste del cartílago articular, reduciendo la funcionalidad de dicha articulación y produciendo dolor por el roce entre los huesos que la componen. La artrosis es una enfermedad articular degenerativa que afecta al cartílago, a los tejidos blandos y al hueso de la articulación.

Las afecciones más frecuentes se dan en rodillas, caderas, hombros y manos, con menor frecuencia también puede darse en pies y columna vertebral. Produce dolor y afecta a la movilidad de la articulación afectada, por lo que tiene una incidencia directa en la movilidad y autonomía del paciente mermando mucho la calidad de vida en algunos casos.

 

No debemos confundir artrosis con artritis

Debido a la similitud de ambos términos, es habitual confundir artrosis con artritis. Sin embargo, aunque las dos son enfermedades reumáticas, son patologías diferentes. La artritis es la inflamación de una o varias articulaciones que se manifiesta con dolor, rigidez, inflamación, calor e impotencia funcional. Si afecta a más de 4 articulaciones hablamos de Poliartritis.
Se da en niños y adultos indistintamente y es más frecuente entre las mujeres. En muchas ocasiones, la artritis surge como respuesta autoinmune, como la artritis reumatoide, donde el propio sistema inmune del paciente ataca a las partes blandas de las articulaciones inflamándolas. Puesto que no es una inflamación curativa sino patológica, con el tiempo se va destruyendo el tejido, produciendo un deterioro articular donde es primordial un tratamiento de regeneración, además del potente efecto antiinflamatorio producido por las citoquinas autólogas infiltradas.

 

¿Qué tipos de tratamiento de Regeneración Articular aplicamos?

Regeneración de cartílago articular con plasma rico en plaquetas en la artrosis

El plasma rico en plaquetas es un concentrado de plaquetas obtenido del plasma del propio paciente. El concentrado de plaquetas que se encuentra en el PRP contiene enormes reservas de proteínas bioactivas, incluidos factores de crecimiento y que son de vital importancia para iniciar y acelerar la reparación y la regeneración articular.

En Biosalud Day Hospital lo combinamos con un tratamiento de acompañamiento en casa que incrementa ostensiblemente la respuesta regenerativa del paciente.

 

Tratamiento de regeneración articular con Ultraconcentrado de factores de crecimiento (UFG) y ozono en la artrosis

Realizamos una infiltración en la articulación afectada de un ultraconcentrado de factores de crecimiento del propio paciente combinado con ozono como potenciador de la regeneración. El objetivo de esta técnica es aportar una mayor reserva de proteínas que contienen un alto poder bioactivo y tienen una concentración muy alta de factores de crecimiento que poseen una gran capacidad de estimular las células madre.

 

Tratamiento de regeneración con Ultraconcentrado factores de crecimiento con ozono y suero autólogo rico en citoquinas en la artrosis

Al tratamiento anteriormente mencionado del ultraconcentrado de factores de crecimiento añadimos la potencia de las citoquinas para activar con una mayor intensidad las células madre.

 

 

La condromalacia, una lesión del cartílago de la rodilla

Las articulaciones de nuestro cuerpo son un ejemplo de mecánica perfecta pero si falla el cartílago nuestra movilidad puede verse comprometida de forma grave. Especialmente las rodillas son una articulación que sujetan nuestro cuerpo y no pueden fallar.

La condromalacia rotuliana puede aparecer tanto en adultos mayores como en personas jóvenes. Para explicar de qué trata esta lesión, es importante conocer antes la rodilla: esta articulación está compuesta por tres huesos: el fémur, la rótula y la tibia. La rótula es un hueso flotante y donde se insertan los cuatro vientres musculares del cuádriceps, mediante el tendón rotuliano que ejerce presiones en la rodilla.

Cuando las tensiones son excesivas, provocan una desviación en la rótula que hace que se desgaste por su parte inferior. El cartílago articular es un tejido que forma una superficie brillante y blanquecina, encargada de proteger la zona que llega a rozar con otro hueso y forma la articulación.

A la erosión y reblandecimiento de este cartílago se le conoce como condromalacia. Cuando se produce en la rótula, también es denominado síndrome de hiperpresión rotuliana externa.

Factores que favorecen la aparición de la condromalacia rotuliana

La edad es un factor que favorece la aparición de este problema, pero cuando aparece en personas jóvenes puede deberse a varios factores:

Factores genéticos: Causas hereditarias que posibilitan que la rótula esté desplazada hacia el lado externo de la rodilla.
Factores adquiridos: Descompensaciones musculares en las que el el vasto interno de la rodilla esté descompensando con el externo, algo que provoca que el movimiento de la rótula respecto al fémur esté descentrado y se favorezca el roce del cartílago rotuliano.

Síntomas de la condromalacia rotuliana

Los dolores que provoca esta lesión se suelen producir durante el movimiento, especialmente cuando se flexiona la rodilla, como en la posición de cuclillas o al bajar escaleras, y puede aumentar después de pasar bastante tiempo con la rodilla semiflexionada. Los síntomas podemos dividirlos en diferentes grados:

• Grado 1: Pequeño dolor por un reblandecimiento del cartílago, suele aparecer en alguna determinada posición, haciendo ejercicio o por un cambio en la climatología.
• Grado 2: Un dolor más intenso, por una pequeña fibrilación del cartílago, que perdura más en el tiempo.
• Grado 3: La superficie del cartílago ya está fisurada y el dolor se vuelve todavía más intenso, además viene acompañado por una inflamación importante.
• Grado 4: Dolor incapacitante por la pérdida del cartílago articular, aparece acompañado de inflamación e inestabilidad articular.

Tratamiento de la condromalacia rotuliana

Una vez que el médico traumatólogo considera que el problema no se debe operar, bien porque la lesión es temprana, bien porque el deterioro es alto, profesionales como el  fisioterapeuta pueden recomendar tratamientos para  tratar la descompensación muscular a base de estiramientos, potenciación del cuádriceps, etcétera.

También existe el tratamiento farmacológico, aunque ningún medicamento conseguirá que el cartílago se regenere, sí ayudará a frenar su desgaste. Los factores de crecimiento, mediante plasma rico en plaquetas, ofrecen muy buenos resultados. Otra de las opciones son las infiltraciones de ácido hialurónico.

La práctica de ejercicios suaves como pueden ser la natación, estiramientos musculares de isquiotibiales y cuádriceps o pilates también pueden ayudar a aliviar el dolor por esta lesión.

En cualquier caso, la condromalacia rotuliana es la degeneración del cartílago que forma la parte posterior de la rótula y puede aparecer en personas mayores o adultos jóvenes y, según el caso, se puede controlar el desgaste. Los tratamientos de PRP, aplicados en función de la gravedad de la lesión, se pueden aplicar de manera eficaz.

En Biosalud Day Hospital contamos con un área específica para la aplicación de terapia biológica de PRP y la combinamos con técnicas que nos permite llevar al máximo la capacidad regenerativa del pacientes. Por ejemplo, terapias como el ozono, la aplicación de citoquinas o el ultraconcentrado de factores de crecimiento.

 

Ingeniería de tejidos y medicina regenerativa

La medicina regenerativa es un campo muy amplio que todavía está por desarrollar. Donde mayores esperanzas y esfuerzos está volcando esta rama de la medicina es en la ingeniería de tejidos, una disciplina que investiga en la creación de tejidos y órganos funcionales; es decir, que puedan sustituir a órganos y tejidos humanos, cuando estos fallan.

La reparación de los tejidos y los órganos todavía es un reto. La búsqueda de una alternativa a la curación de las enfermedades con terapias farmacológicas ha abierto cientos de investigaciones desde los años 90 del pasado siglo en las que se combina la bioingeniería y la medicina. La regeneración, las células madre, los factores de crecimiento, la terapia génica o la nanomedicina son algunas de las técnicas que se están utilizando para romper las barreras que actualmente tiene la medicina. 

El objetivo de todos estos abordajes es el mismo: crear nuevos tejidos funcionales en el organismo para evitar las técnicas de implantación de tejidos ajenos que pueden producir rechazo. En la creación de estos tejidos nuevos hay un aspecto fundamental y es el del desarrollo de las estructuras sobre las que células y moléculas forman los tejidos.

Estas estructuras, también llamadas “andamios” o estructuras 3D, imitan la matriz extracelular de los órganos -el soporte de las células_ deben estar creados con materiales bio compatibles y servirán de soporte para la creación del tejido. En un escenario ideal, las propias células o moléculas irán creando la estructura del tejido o del órgano, su propia matriz extracelular mientras la matriz 3d, se disuelve. Esta técnica es muy compleja y requiere, precisamente, de la ingeniería de tejidos para desarrollarse ya que este “andamio” tiene que servir de soporte para el tejido vivo y para las células implantadas, permitiendo su proliferación y diferenciación.

Cuando hablamos de medicina regenerativa, hacemos referencia a la medicina biológica pues su objetivo es la curación y la funcionalidad del organismo a través de los propios tejidos y materiales biológicos. Sin embargo, tenemos que diferenciar entre el tratamiento de los tejidos con el material biológico del propio paciente, como en la aplicación de plasma rico en plaquetas o células madre, o con material biocompatible desarrollado con sustancias ajenas al paciente. En cualquier caso, se trata de regenerar o crear tejidos y órganos dañados.

En este sentido, el PRP es la terapia de medicina regenerativa más accesible a todas las personas y está especialmente indicada para lesiones de cartílago articular. Los tratamientos con células madre, con una regulación más estricta por parte de las autoridades sanitarias, también son más habituales y son aplicables a lesiones más graves que el tratamiento con PRP.

A nivel general, se considera que la ingeniería de tejidos o la terapia génica, ha llegado a muy pocos pacientes hasta la fecha. De hecho, los que existen no son económicamente viables y estas terapias están constantemente reguladas y debatidas. De hecho, en todo el mundo solo hay unos 60 productos terapéuticos avanzados que se comercializan por laboratorios directamente en el mercado. Se considera que la medicina regenerativa es un arma terapéutica de gran potencial pero que siembre debe pasar por el filtro de la bioética y la seguridad.

En el caso de la terapia de plasma rico en plaquetas, que aplicamos en Biosalud Day Hospital, aunque es la más accesible también requiere de unas condiciones para poder llevarse a cabo de manera segura y eficaz.

Requisitos para la aplicación de PRP en España

La elaboración de productos biológicos autólogos – que proceden del propio paciente – requiere del uso de instalaciones y aparatología  considerada sanitaria. Las regulaciones diferencian bien entre los medios y el producto obtenido. Los medios deben estar autorizados por un organismo competente de la Unión Europea pero por si solos, no autorizan el uso del producto resultante.

En Biosalud contamos con un dispositivo cerrado de última generación que cuenta con las autorizaciones requeridas. Este es un sistema automatizado con el que obtenemos el plasma. Otros métodos manuales de obtención del PRP solo pueden obtenerse en laboratorios farmacéuticos o en establecimientos de tejidos autorizados.

La autorización de uso del producto se concede a centros como Biosalud Day Hospital por contar con las siguientes características:

  • Somos un centro sanitario autorizado
  • La fabricación del medicamento (así se considera al PRP) se hace para atender necesidades especiales e individuales del paciente. No hay una producción industrial.
  • Cumplimos la garantía de calidad, eficacia, trazabilidad, farmacovigilancia e información.